IRT - Istituto Radiologico Toscano, Pistoia

Compila il modulo per prenotare un esame
Nome*
Cognome*
Indirizzo
Cap - Città
Provincia
Regione
Telefono*
E-mail
Esame*
Note
Prima di inoltrare la scheda di prenotazione leggere attentamente le norme legislative sulla tutela della privacy.
INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART.10 DELLA LEGGE 675/96
Egregio Signore / Gentile Signora

come a Lei noto, in data 8.4.97 è entrata in vigore la Legge sulla "tutela della persona e di altri soggetti rispetto al trattamento di dati personali" legge 31.12.1996, n.675.
Ai sensi dell'art.10 di detta legge il seguente Istituto desidera fornirLe talune informazioni, riguardanti l'utilizzo dei dati personali che La riguardano.

1 .   Fonte e natura dei dati personali
I suoi dati personali, in possesso dell'Istituto, sono stati/sono/saranno raccolti direttamente presso di lei. In particolare, il perseguimento dei fini istituzionali dell'Istituto comporta che, in relazione alla sua persona, la stessa venga in possesso di:
- Dati personali comuni, eventualmente conoscibili da chiunque (es. generalità)
- Dati personali sensibili, dai quali possono desumersi informazioni, tra l'altro, sullo stato di salute, sulla vita sessuale, sull'origine razziale ed etnica.

2. Finalità dei trattamento
I suoi dati personali, comuni e sensibili, sono/saranno trattati nell'ambito della normale attività
dell'Istituto, secondo le seguenti finalità:
a) finalità strettamente connesse e strumentali alla gestione dei rapporti con i pazienti ( per tali fini avviene ad es. la raccolta delle sue generalità, nonché la compilazione di documenti relativi alla gestione amministrativa del suo rapporto con l'Istituto);
b) finalità connesse alla tutela dell'incolumità fisica e della salute dei pazienti (prevenzione, diagnosi e cura. Per tali fini, avviene, ad es., la compilazione delle cartelle cliniche, dei certificati e degli altri documenti di tipo sanitario che la riguardano), nonché in ottemperanza agli obblighi previsti da leggi, da regolamenti e dalla normativa comunitaria (in part. in materia di igiene e sanità, ma altresì, in relazione ad adempimenti fiscali; verifiche di carattere amministrativo; ispezioni di organi preposti alla vigilanza in materia sanitaria; investigazioni della polizia giudiziaria ecc.);

3.    Modalità dei trattamento
Il trattamento dei suoi dati personali (comuni e sensibili) avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici con logiche strettamente correlate alle finalità stesse e, comunque, in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi.

4.    Natura dei conferimento dei dati e conseguenze dell'eventuale rifiuto di rispondere
Il conferimento dei suoi dati personali, comuni e sensibili, è necessario per adempiere le finalità sopra indicate al punto 2. In relazione alle suddette finalità, l'eventuale suo rifiuto di fornire i suddetti dati e/o il mancato consenso al loro trattamento comporterebbe l'impossibilità per l'Istituto di adempiere gli obblighi relativi alla sua degenza presso la stessa e quelli connessi alla tutela della sua salute. Ciò, fatta salva la possibilità per l'Istituto di avvalersi delle previsioni della legge (art.12) che consentono il trattamento dei suoi dati personali comuni a prescindere dal suo consenso.

5. Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati
Nello svolgimento della propria attività e per il perseguimento delle finalità di cui sopra, l'Istituto potrebbe comunicare i suoi dati a soggetti terzi, quali Familiari dell'interessato; organismi sanitari di controllo; autorità di pubblica sicurezza e autorità giudiziaria; enti assicurativi. Ne consegue che senza il suo consenso alle comunicazioni ai menzionati soggetti, l'Istituto potrà compiere solo quelle attività che non prevedono tali comunicazioni fatta salva peraltro la possibilità di avvalersi delle previsioni della legge (art.20) che consentono le comunicazioni dei dati personali comuni dell'interessato a prescindere dal consenso dello stesso.
In ogni caso, i suoi dati personali potranno essere comunicati a terzi, qualora ciò si rendesse necessario per la salvaguardia della vita o dell'incolumità fisica di lei o di un terzo, nell'ipotesi in cui lei non possa prestare il suo consenso per impossibilità fisica, per incapacità di agire o per incapacità d'intendere o di volere. Le ricordiamo che i soggetti a cui i dati possono essere comunicati utilizzeranno i dati in qualità di titolari ai sensi della legge 675/96, in piena autonomia, essendo estranei all'originario trattamento effettuato dall'Istituto.

6.    Ambito di diffusione dei dati
I dati personali concernenti il suo stato di salute non sono/saranno oggetto di diffusione (intendendosi per tale, l'attività consistente nel dare conoscenza dei dati personali a soggetti indeterminati), fatta salva l'ipotesi di diffusione necessaria per finalità di prevenzione, accertamento o repressione di reati, con l'osservanza delle norme che regolano la materia.

7.    Diritti dell'interessato
L'art.13 della legge 675/96 conferisce ad ogni interessato taluni specifici diritti, che possono essere esercitati anche da soggetti o associazioni espressamente delegati per iscritto dall'interessato, ed inoltre, in caso di morte dello stesso, da chiunque vi abbia interesse. In tal senso, lei ha diritto: a) di conoscere mediante accesso gratuito al registro generale dei trattamenti istituito e tenuto dall'ufficio del garante, l'esistenza di trattamenti di dati che possono riguardarlo; b) di essere informato in ordine alla denominazione e alla sede del titolare e dei responsabili del trattamento alle finalità e alle modalità del trattamento; c) di ottenere, a cura del titolare o del responsabile senza ritardo: 1) la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano , anche se non ancora registrati e la comunicazione in forma intelligibile dei medesimi dati e della loro origine, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; la richiesta può essere rinnovata , salva l'esistenza di giustificati motivi, con intervallo non minore di novanta giorni; 2) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; 3) l'aggiornamento , la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse, l'integrazione di dati; 4) l'attestazione che le operazioni di cui ai punti 2) e 3) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati precedentemente comunicati e diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato; d) di opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento di dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; e) di opporsi, in tutto o in parte, esercitando gratuitamente tale diritto, al trattamento di dati personali che lo riguardano previsto a fini di informazioni commerciali o di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta ovvero per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale interattiva.

8. Titolare e responsabili del trattamento
Titolare del trattamento è la scrivente ISTITUTO RADIOLOGICO TOSCANO, con sede in Via Luca Signorelli,7 - 51100 - PISTOIA in persona del suo legale rappresentante Vittorio Soldi.
Inoltre desideriamo informarLa che:
- l'Istituto potrà trattare - ai sensi dell'autorizzazione generale n.2/97 - i dati personali relativi al Suo stato di salute, nella ipotesi in cui siano indispensabili per tutelare l'incolumità fisica e la salute di un terzo o della collettività, qualora Lei non presti il Suo consenso scritto o non possa prestarlo per irreperibilità, impossibilità fisica o incapacità di agire o di intendere e volere:
- I dati personali idonei a rivelare il Suo stato di salute potranno essere trattati previo consenso per scopi di ricerca scientifica, anche statistica, e i risultati della ricerca non potranno essere diffusi se non in forma anonima;
- I dati personali idonei a rivelare il Suo stato di salute le saranno resi noti esclusivamente tramite il primario dei reparto e i medici da lui designati;
- I referti ambulatoriali e la copia delle cartelle cliniche di ricovero saranno consegnati, in busta chiusa, dal personale amministrativo a Lei o a persona da Lei delegata per iscritto.

ISTITUTO RADIOLOGICO TOSCANO
Via Luca Signorelli,7 - 51100 - PISTOIA -  Tel (0573) 32985 / 975237 -Fax (0573) 975173
CONSENSO AI SENSI DELL'ART. 11 LEGGE 675/96
Letta la presente nota informativa, esprimo il mio consenso al trattamento ed alla comunicazione dei miei dati personali e ai correlati trattamenti ai soggetti che svolgono le attività indicate nella stessa informativa.
Accetto Non accetto